最後の砦。歯周病専門医による歯根端切除術。

みなさん、今日は、宇都宮市で歯科医院を開業している江俣です。

今回は根管治療のお話です。

根管治療の最後の砦となる治療は、歯根端切除術です。
通常の根管治療では、どうしても治らない時にうつ最後の一手です。これで治らなければ抜歯となってしまうので、何とかここで食い止めたいのですが、再手術（一度他の医院で歯根端切除術をおこなっていたり）、太いメタルポスト（金属の棒）が装着されているとより状況は厳しくなります。

そのような治療例をご紹介します。患者さんは前歯の被せ物に痛みと膿（フィステル）ができ、他の医院で抜歯宣告されたそうです。何回も根管治療をおこない数年前に歯根端切除術をおこなったそうです。
下図のレントゲン写真では、歯根端切除をした形跡はありますが、透過像赤丸があり治癒していません。また根の治療も不完全です。また最も難しいのは長く太いメタルポスト（金属の棒）青丸が根の奥深く入っています。かなり厳しい現状をご説明させていただき、治療を行うことにしました。